中医药文化读本
您的位置:主页 > 中医典籍 > 金匮要略 >

《金匮要略》第七章肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治

作者:中医知识 发布:2021-07-13 16:10 来源:www.zhongyaowenhua.com 阅读:



金匮要略》第七章——肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治
 
    肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七:(论三首脉证四条方十六首)
 
    问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,目中反有浊唾诞沫者何?师曰:为肺痿之玻若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。
 
    问曰:病咳逆,脉之,何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。
 
    上气,面浮肿,肩息,其脉浮大,不治。又加利,尤甚。
 
    上气,喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。
 
    肺痿吐诞沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多诞唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。
 
    【甘草干姜汤方】
 
    甘草四两(炙),干姜二两(炮)。
 
    右口父咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
 
    咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
 
    【射干麻黄汤方】
 
    射干十三枚(一云三两),麻黄四两,生姜四两,细辛三两,紫菀三两,款冬花三两,五味子半斤,大枣七枚,半夏大者八枚(洗)(一法半升)。
 
    右九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
 
    咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。
 
    【皂荚丸方】
 
    皂荚八两(刮去皮,用酥炙)。
 
    右一味,末之,蜜丸梧子大,以枣膏和汤取三丸,日三夜一服。
 
    咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。
 
    【厚朴麻黄汤方】
 
    厚朴五两,麻黄四两,石膏如鸡子大,杏仁半升,半夏半升,干姜二两,细辛二两,小麦一升,五味子半升。
 
    右九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
 
    脉沉者,泽漆汤主之。
 
    【泽漆汤方】
 
    半夏半升,紫参五两(一作紫菀),泽漆三斤(以东流水五斗,煮取一斗五升),生姜五两,白前五两,甘草黄芩人参桂枝各三两。
 
    右九味,口父咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜荆。
 
    火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。
 
    【麦门冬汤方】
 
    麦门冬七升,半夏一升,人参三两,甘草二两,粳米三合,大枣十二枚。
 
    右六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。
 
    肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。
 
    【葶苈大枣泻肺汤方】
 
    葶苈(熬令黄色,捣丸如弹子大),大枣十二枚。
 
    右先以水三升,煮枣取二升,去枣,内葶苈,煮取一升,顿服。
 
    咳而胸满,振寒脉数,咽干不喝,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。
 
    【桔梗汤方】(亦治血痹)
 
    桔梗一两,甘草二两。
 
    右二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。
 
    咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
 
    【越婢加半夏汤方】
 
    麻黄六两,石膏半斤,生姜三两,大枣十五枚,甘草二两,半夏半升。
 
    右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
 
    肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
 
    【小青龙加石膏汤方】(《千金》证治同,外更加胁下痛引缺盆)
 
    麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜各三两,五味子半夏各半升,石膏二两。
 
    右九味,以水一斗,先煮麻黄,去上洗,内诸药,煮取三升。强人眼一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。
 
    【附方】
 
    《外台》【炙甘草汤】治肺痿涎唾多,心中温温液液者(方见虚劳中)。
 
    《千金》【甘草汤】甘草二两,右一味,以水三升,煮减半,分温三服。
 
    《千金》【生姜甘草汤】治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
 
    生姜五两,人参三两,甘草四两,大枣十五枚。
 
    右四味,以水七升,煮取三升,分温三服。
 
    《千金》【桂枝去芍药加皂荚汤】治肺痿吐涎沫。
 
    桂枝三两,生姜三两,甘草二两,大枣十枚,皂荚二枚(去皮子炙焦)。
 
    右五味,以水七升,微微火煮取三升,分温三服。
 
    《外台》【桔梗白散】治咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。
 
    桔梗贝母各三分,巴豆一分(去皮熬,研如脂)。
 
    右三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐脓血;膈下者泻出;若下多不止,饮冷水一杯则定。
 
    《千金》【苇茎汤】治咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。
 
    苇茎二升,薏苡仁半升,桃仁五十枚,瓜瓣半升。
 
    右四味,以水一斗,先煮苇茎得五升,去滓,内诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。
 
    肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。(方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂,乃进。小青龙汤方见咳嗽门中)




































  • 《备急千金要方》妇人方第一章——求子================================== 07-28
  • 《备急千金要方》妇人方第三章——养胎================================== 07-28
  • 《备急千金要方》妇人方第二章——妊娠恶阻================================== 07-28
  • 海狗补肾丸的功效和作用补肾填精壮阳固本================================== 07-28
  • 【求助电话】河南新乡卫辉抗洪救灾一线随时待================================== 07-23
  • 河南新乡卫辉受灾群众急需物资一览!感谢大家================================== 07-23
  • 新浪微博二维码

    扫一扫进入新浪微博

    微信公众号二维码

    扫一扫进入微信公众号