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《金匮要略》第六章——血痹虚劳病脉证并治

作者:中医知识 发布:2021-07-13 15:41 来源:www.zhongyaowenhua.com 阅读:



金匮要略》第六章——血痹虚劳病脉证并治
 
    血痹虚劳病脉证并治第六:(论一首脉证九条方九首)
 
    问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引陽气,令脉和,紧去则愈。
 
    血痹,陰陽俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。
 
    【黄芪桂枝五物汤方】
 
    黄芪三两,芍药三两,桂枝三两,生姜六两,大枣十二枚。
 
    右五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。(一方有人参
 
    夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。
 
    男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利,面色白,时目瞑,兼衄,少腹满,此为劳使之然。劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,陰寒精自出,酸削不能行。男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷(一作冷)。
 
    夫失精家,少腹弦急,陰头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
 
    【桂枝加龙骨牡蛎汤方】(《小品》云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分、故曰二加龙骨汤)
 
    桂枝芍药生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚,龙骨牡蛎各三两,右七味,以水七升,煮取三升,分温三服。
 
    【天雄散方】
 
    天雄三两(炮),白术八两,桂枝六两,龙骨三两。
 
    右四味,杵为散,洒服半钱匕,日三服,不知,稍增之。
 
    男子平人,脉虚弱细微者,善盗汗也。
 
    人年五六十,其病脉大者,痹侠背行,若肠鸣、马刀、侠瘿者,皆为劳得之。
 
    脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。
 
    脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革。妇人则半产漏下,男子则亡血夫精。
 
    虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。
 
    【小建中汤方】
 
    桂枝三两(去皮),甘草三两(炙),大枣十二枚,芍药六两,生姜三两,胶饴一升。
 
    右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。(呕家不可用建中汤,以甜故也)
 
    虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。(于小建中汤内加黄芪一两半,余依上法.气短胸满者加生姜,腹满者去枣,加茯苓一两半,及疗肺虚损不足,补气加半夏三两)
 
    虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。(方见脚气中)
 
    虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。
 
    【暮蓣丸方】
 
    薯蓣三十分,当归桂枝干地黄曲豆黄卷各十分,甘草二十八分,芎穷麦门冬芍药白术杏仁各六分,人参七分,柴胡桔梗茯苓各五分,阿胶七分,干姜三分,白敛二分,防风六分,大枣百枚(为膏)。
 
    右二十一味,末之,炼蜜和丸,如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。
 
    虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之。
 
    【酸枣汤方】
 
    酸枣仁二升,甘草一两,知母二两,茯苓二两,穹穷二两(深师有生姜二两)。右五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。
 
    五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。
 
    【大黄蟅虫丸方】
 
    大黄十分(蒸),黄芩二两,甘草三两,桃仁一升,杏仁一升,芍药四两,干地黄十两,干漆一两,虻虫一升,水蛭百枚,蛴螬一升,蟅虫半升。右十二味,末之,炼蜜和丸小豆大,酒饮服五丸,日三服。
 
    【附方】
 
    《千金翼》【炙甘草汤】(一云复脉汤)治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。
 
    甘草四两(炙),桂枝生姜各三两,麦门冬半升,麻仁半升,人参阿胶各二两,大枣三十枚,生地黄一斤。
 
    右九味,以酒七升,水八升,先煮八昧取三升,去滓,内胶消尽,温服一升,日三服。
 
    《肘后》【獭疚散】治冷劳,又主鬼疰应一门相染。
 
    獭疚一具炙干末之,水服方寸匕,日三服。




































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