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李卓

作者:名老中医 发布:2022-11-18 16:00 来源:www.zhongyaowenhua.com 阅读:



李卓
 
  李卓,男,辽宁省东沟人。主任医师,早年师承于丰年、潘振东、李仪章等名医。
 

 
  1959年在丹东市中医院从事中医临床治疗工作,曾任丹东市中医院内科主任。为第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
 
  【诊治范围】
 
  擅长内科、兼通妇科、儿科、外科,尤其长于治中风、心脑血管、脾胃、不育、老年病等疑难重症。
 
  【教育经历】
 
  1956年,拜名医潘振东等为师。
 
  1959年,毕业于东沟县卫校。
 
  曾在辽宁中医学院等进修深造,先后得关兆舜、孙华周、曽省三、王中和等名医指点。
 
  【工作经历】
 
  1959年,在丹东市中医院从事中医临床治疗工作,曾任丹东市中医院内科主任。
 
  【研究方向】
 
  “中风”的预防与治疗,以及“血瘀头痛”等。
 
  【学术思想】
 
  1、辩证与辨病并重强调中西医结合
 
  李老在治疗中风痫时,常用水蛭合剂,其主要功效为活血通络、熄风开窍。方中活血化瘀药占主导,这与其“中风的病固有多方面,但总的机理不外手一个‘瘀字”的学术思想相辅相成。因此,临证时活血化瘀通络是其治疗中风病的一大特色。在临床运用中,李老不但注重中医四谚结果是否有血瘀之象,更重视病人血液流变指标、出凝血时间及凝血酶原时间的测定结果,他认为,中医所说的血瘀,应当有物质基础,有客观指标。全血比粘度、血粘比增高、纤维蛋白原含量增加、血小板、红细胞电泳时间延长、出凝血时同改变等,都是血瘀证的客观指标。因此,在使用活血化瘀法时,上述指标异常而支持血瘀的存在,才更全面,否则,不宜轻易使用活血法这些客观指标的变化,还可作为活血化瘀疗效的判定依据,这样就为中医辨证施治赋予了现代医学的客观佐证。
 
  李老认为,中西医结合,中医药不是附属和点缀。强调中西药并用,但不能重复,二者要有机地结合,如在‘肾炎水肿的治疗中西药利尿效果显著且疗效确切,而针对临床症状、肾脏的病理变化及蛋白质,西药往往效果不明确,而使用皮质激素患者不愿接受,李老则西药利尿消肿,用中药调补脾肾、益气、活血等,在中药里不加利水剂。在高血压的治疗中,常嘱患者服用降压药,同时中药调节机体状志,减缓临床症状,而非大剂量虚用潜阳降压药。这样,既可使之起到相互协同作用,叉可避免重复用药,不失为临床用药之典范。
 
  2、重视中药现代药理作用,不拘泥于性味功能主治
 
  李老在长期医疗实践中,体会到古方组成的缜密和精辟如王清任在补阳迁五汤中,选用了当归尾而非全当归。现代药理研究表明,当归主要有效成份为阿魏酸钠,归尾中该成份含量最高,归身次之,归头最少,可见古人经过长期观察而总结的经验成果与现代研究极为相符。
 
  因此,李老临证中大多选用古方但是,大多数是在经方基础上,依据药物的现代药理作用加减使用。中风用补阳还五汤,方中加用水蛭,不但因为水蛭有破血遥瘀、疏通经络的作用,而主要依据近年对水蛭药理研究的结果。水蛭含有水蛭素、不易受热或乙醇的分解破坏,具有阻止凝血酶对纤维蛋白原起作用,因此阻碍血液凝固;水蛭还可分泌一种组织胺样物质,这种物质可扩张毛细血管而增加出血,其醇提取物有抑制血液凝固作用,且此作用强于虻虫、蛰虫、桃仁等,其活血逐密作用优于后几昧中药。
 
  因此,李老在临床中血瘀表现明显,各项客观指标支持血瘀存在,往往使用之,且用量偏大。古药今用的另一显著例证就是在温热病的治疗中,李老十分重视致病微生物在种类不同,而选用有抑制和杀灭作用的中药。如黄连、黄芩同为清热解毒药,但其有效成份的抗菌谱却不同,可根据其抗菌谱而选用,李老每于其处方中见到与常规辨证及药物的性味,功能和君、臣、佐、使不尽相宜的药物,往往能出奇制胜,且获显效。
 
  3、重视饮食起居对胃肠疾病的惯防和治疗作用
 
  胃为后天之本”、“安谷则昌,绝谷则危”,自古至今,人们对于进食的时间、种类、方法等有过许多探究。李老亦十分重视饮食对胃肠疾病的防治作用,数十年来,李老总结了一整套胃肠疾病的宜忌经验:一要调节情志,情志平和,肝睥正常发挥疏泄与运化功能,才能保证人之身心健康;二要做到“饮食有节,起居有常”这是防浩有关胃肠病的保障。所谓饮食有节,即饮食调节多样化,保证一曰三餐定食、定量、定时。起居有常,就是工作、休息、运动等要有规律。三要平衡膳食,切不可偏、嗜食,妄食,合理调节,力求品种多样化;四曰求鲜,饮食之物一定要新鲜,不可进腐败或被污染的食物;五要“忌口”,关于忌口,李老体会更深,除辛辣、生、冷、硬等常忌之物外,还结合营养学知识于具体指导。
 
  【科研成果】
 
  对“中风”的预防与治疗,以及“血瘀头痛”等进行了深入的研究。确定了丹东地区中风病的中医定量诊断标准,并首次在丹东市提出了中风预防。
 
  【荣誉称号】
 
  国家级名老中医
 
  【学术兼职】
 
  曾任丹东市中医学会理事
 
  【出版著作】
 
  著有《孙华周医案100例》
 
  【主要论文】
 
  1.杨泽华,李卓.活血化瘀治疗脑出血探析[J].辽宁中医杂志,2000(12):567-567.
 
  2.李卓.雷丸奇效验案2例[J].实用中医内科杂志,1987,(02):73.
 
  【传承图谱】
 
  于丰年、潘振东、李仪章→李卓→杨泽华。




































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