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苏藩

作者:古今名医 发布:2022-06-20 17:32 来源:www.zhongyaowenhua.com 阅读:



苏藩
 
  苏藩,男,汉族,云南省昆明人。主任医师,教授。
 

 
  毕业于昆明市医专,之后分配到昆明市中医医院内科工作,1977年到成都中医学院跟随陈达夫、王明芳等老师进修学习,1987年调回云南中医学院第一附属医院工作,曾任眼科主任、副院长等职务。是全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,云南省第一批老中医药专家“师带徒”指导老师。
 
  【诊治范围】
 
  擅长治疗眼底血证、角膜病、青光眼、各种视网膜病变及眼科疑难疾患。
 
  【教育经历】
 
  1956年高中毕业后,跟师学习中医。
 
  1958年考入昆明市医专中医专业学习。
 
  1977年到成都中医学院跟随陈达夫、王明芳等老师进修学习。
 
  1978年到上海中医学院参加第二期高等院校眼科师资班学习。
 
  【工作经历】
 
  1960年毕业后分配到昆明市中医医院内科工作。
 
  1987年调回云南中医学院第一附属医院工作,曾任眼科主任、教研室主任、副院长等职务。
 
  【学术思想】
 
  1、溯源易经,尊崇经典
 
  苏老在研读《内经》中深刻体悟《内经》是主要基础理论,如阴阳学说、五行学说、脏象学说、运气学说、预防学说、天文学、气象学、心理学、历算学等,与《易经》有着不可分的渊源。《系词上传》日“一阴一阳之谓道”,此道是《内经》阴阳学说的本源。大医家孙思邈说:“不知易,便不足以言知医。”深知“易具医之理,医得易为用”,故有”医易同源”之说。苏老溯源《易经》,结合医理,在诊疗眼病时常常运用易理推理各种因素的相互关系,形成其灵动开放的辩证思维。
 
  苏老在眼病的治疗中重视整体观,强调辨证论治,对于外眼病的治疗灵活运用了六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证,贯穿了“扶阳气、存津液”、“除热邪,保津液”的要旨。在眼底疾病的治疗中充分体现了仲景脏腑经络学说、治未病防传变、治病求本、重视正气、异中求同的学术观点及思想。
 
  2、重西医病,遵中医证,中西融汇
 
  鉴于历史的原因,古人未能窥视眼底的生理病理改变,对内障眼病只能凭症状而命名及治疗,显得过于笼统,而现代中医眼科运用先进的检查手段,使望诊得到充分的扩展,使中医望诊从宏观观察不断延伸至微观水平,从而提高了中医眼科疾病的辨病准确率,能掌握病位、病变的范围、病变的性质和病理的损伤程度,使疗效及预后的对比判断更有科学性。
 
  临证中,尤其对眼底疾病诊疗时,重视采用西医病名结合中医辨证论治,真正体现了中西医兼容、各取所长、扬长避短、相辅相成、即以病为纲,病证结合,辨证论治。苏老认为现代中医眼科应充分应用现代先进的检查手段,将中医眼科望诊延伸到局部,从宏观到微观,二者结合。在整体辨证的基础上,明确疾病性质、病位、病情的轻重,进一步调整用药。辨病,一方面为治疗细化进一步提高了思路,另一方面更为妥帖地为患者选择中医药治疗、中西医结合治疗、西医治疗提高了客观的依据。
 
  3、脏腑辨证,酌用五轮
 
  眼能够明视万物,辨别颜色,依赖五脏六腑精气的滋养。如果脏腑功能失调,精气不能充足流畅地上注于目,就会影响眼睛的正常功能,甚至发生眼病。《灵枢·五癃津液别》又说:“五脏六腑之津液,尽上渗于目”。眼虽是局部的器官,但却和五脏六腑有密切联系,亦直接受到脏腑的影响,其功能作用直接影响着人的生命活动。苏老认为中医强调人体的整体性,故在治疗眼病时,亦不可忽视脏腑病理变化当脏腑功能失调.可引起眼的病理变化,或眼部发生疾病时,往往也会出现全身证候。而五轮学说是眼与脏腑相应的标本学说,它是脏腑学说在眼科的引申和发展。苏老认为:任何一轮的疾病,绝不是应用其本轮相应脏腑即可治愈的,必须应用脏腑辨证进行施治才能取得疗效,不能与脏腑辨证割裂开来。苏老认为辨证论治,需重视全身脏腑辨证,酌用五轮学说,抓住疾病主要矛盾,遣方用药。
 
  4、治疗固本,注重脾胃
 
  苏老在临床治疗中非常重视顾护脾胃。《素问》说:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”脾胃为后天之本,气血生化之源,五脏六腑之本,元气之本,在五行中,脾属土,而土位居中央,四方兼顾,土能生长以滋养万物。“土者生万物”,认为“人赖天阳之气以生,而此阳气须化于脾胃;人赖地阴之气以长,而此阴气须化于脾胃;人赖阴精之奉以寿,而此阴精必源于脾胃;人赖营气之充以养,而此营气必统于脾胃。”人没有生命之前,是由先天之精和后天之精相互荣养,有生命后,所有的生命活动都赖于后天的脾胃摄入营养物质所供给。先天不足的可以通过后天调养补足,亦可延年益寿;如先天非常好,但不重视后天脾胃的调养,那就会多病减寿。所以说脾胃为后天之本,是当之无愧的生命之源。脾胃居中土,是脏腑中心,与其他脏腑关系密切,脾胃有病很容易影响其他脏腑,而且根据五行关系,很容易出现相生相克的疾病传变现象。脾生血心主血,脾气足则生化气血功能旺盛,心血充盈;脾气虚则化源不足,心血亏虚。脾为后天之本,肾为先天之本,先天与后天相互资生相互促进,肾阳可以温煦脾气,以发挥其运化的功能;脾所运化的水谷精微,又可资助肾的藏精。故在治疗上,应该考虑到疾病的传变规律,顾其本也。所以苏老在眼病的治疗中极为重视病人服药前后脾胃的状况,重视固护脾胃。
 
  5、固护阴精,重视气化
 
  精、津在阴阳学说中属阴。先天之精是构成人体的基本物质,也是人体各种技能活动的物质基础。后天之精和先天之精,两者相互依存,相互促进,维持人体的生长发育,并能抵抗疾病的发生。精能化气,肾精化生肾气,是由肾阳蒸化肾阴而产生,肾阴肾阳又都以肾所藏的精为物质基础,肾阴是人体阴液的根本,对各脏腑组织器官起将濡润、滋养的作用。要保持正常的生理功能,必须要注意对“精”的保养。气机的升降出入,是人体气化功能的从本形式,是脏腑经络、阴阳气血矛盾运动的基本过程。人体脏腑经络的功能活动,以及气血阴阳的相互联系,无不依赖气机的升降出入。苏老认为气机的升降出入,是机体各脏腑组织的综合作用。从天地四时的升降运动,联系到脾胃的升降功能,脾主运化、升清,脾之运化水谷精微,须借助于肾中阳气的温煦,脾气上升,水谷精微等营养物质才能输布到全身发挥其营养功能。眼睛的各种组织紧密细微,要维持正常的生理功能,须以精、血、津液为物质基础,气机升降有序,气血津液得上输于目,濡养目珠,才能保持视功能的正常发挥。金代刘河间说:“人之眼耳鼻舌身意神能为用者,皆由升降出入之通利也,有所闭塞者不能为用也。”临床中各种因素均可导致眼睛的受压、阻滞,而出现病理表现。所以,在养生、预防和治疗疾病时,必须注意对精、血、津液的保护,以固本也。另外,要注意人体气化功能,无论在预防和治疗疾病方面,均应调畅气机,加强气化作用,方可取得成效。固护阴精,调畅气机,开通玄府,祛除病邪,恢复视功能,是治病求本之旨。
 
  6、预防为主,防重于治。疾病的发生与人的饮食、生活习惯、精神情绪等因素有关,这往往是导致疾病的内在因素。因此应提高健康保健意识、积极预防疾病的发生。
 
  【科研成果】
 
  1、撰写的“关于黑眼翳膜的论治”、“眼底血证——视网膜静脉阻塞的临床观察”均获昆明市科学技术协会优秀科技论文二等奖。
 
  2、主持“中药内服外治聚星障的临床疗效观察”获1997年省卫生厅科技进步三等奖。
 
  3、主持“复方光明胶囊治疗视网膜阻塞的临床研究”获2004年云南省卫生科技成果三等奖。
 
  4、特制“复方光明胶囊”、“珍珠光明丸”做为眼底血证及各种眼疾的临床用药,取得了显著疗效。
 
  【获奖情况】
 
  2000年8月被确定为云南省首批中医药师带徒指导老师。
 
  2005年被世界卫生组织西太区办公室认可为中医眼科专家。
 
  2006年2月被授予云南省荣誉名中医称号。
 
  2008年经国家人事部、卫生部、中医药管理局批准为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
 
  2011年2月成立云南省中医院名医工作室。
 
  【荣誉称号】
 
  全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师
 
  【学术兼职】
 
  中国中医眼科学会委员
 
  中国中医眼科杂志编委
 
  云南中医药学会五官科专业委员会主任委员
 
  云南中医药杂志编委
 
  【出版著作】
 
  参编《姚贞白医案》、《中医疾病诊疗纂案》、《中医眼科全书》、《农村中医必读》、《云南师承名老中医学术经验荟萃》。
 
  【传承图谱】
 
  陈达夫、王明芳→苏藩→孙丽平、吴永春、董玉、王鹏。




































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