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蔡友敬

作者:古今名医 发布:2022-04-25 17:19 来源:www.zhongyaowenhua.com 阅读:



蔡友敬
 
  蔡友敬,教授、主任医师,1916年生,1991年被国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为继承老中医药专家学术经验指导教师;1992年始享受国务院特殊津贴,50多年来从事中医医疗、教学工作,专长中医内科脾、肾病等的研究,疗效显著。
 
  【辨治经验】
 
  蔡氏在临床中常以半夏泻心汤为主治疗慢性胃炎。他认为慢性胃炎的主要病机在于脾胃虚弱,病邪乘虚内入,寒热互结,升降失调所致。此与《伤寒论》中以胃脘胀满不适为主症之痞证相吻合。
 
  辛开苦降法是辛开法和苦降法的配合,是用苦寒药与辛温药配合使用治疗寒热错杂,胃逆不降所致痞满吐利症的一种方法。
 
  苦寒药能清热燥湿,泻火解毒,坚阴止利,并有健胃的作用;辛温之品多能发散行气,行水蠲饮,温中散寒,燥湿化痰,降逆止呕,且辛辣之味,也能刺激食欲。二者相伍,一阴一阳,一寒一热,一升一降,一开一泻,称之辛开苦降。
 
  苦寒药一般首选黄连,其次则黄芩、黄柏等;辛温药常取干姜、吴茱萸、厚朴等。两者相合,泄中有开,通而能降,善解郁聚之热,使气机通利,尤以恢复升降功能见称。
 
  其治疗机制,则又是赖辛味以为先导,宣展气机之郁滞,拨开湿邪而达热于外,故辛开苦降法广泛应用于外感热病,脏腑失调等病,对肝、胆、胃、肠因热郁气滞引起的功能紊乱成湿热结聚中焦的疾病,最为适合。




































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