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史济招

作者:古今名医 发布:2022-03-09 16:13 来源:www.zhongyaowenhua.com 阅读:



史济招
 
  史济招,女,汉族,江苏省溧阳人。主任医师,教授。
 

  1941年获上海医科大学医学博士学位,后向名老中医任应秋、李重人、陈慎吾学习,还曾任协和医院中医科第一任主任。是全国第二批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院颁发的政府特殊津贴。
 
  史济招,汉族,1918年生于北京,原籍江苏溧阳,现任北京协和医院中医科主任医师,研究员。
 
  1941年毕业于上海医学院,毕业后一直从事临床(内科)工作。解放后参加卫生部委托中国研究院举办的西医学习中医班。结业后一直从事中西医结合内科临床,重点为肝病。
 
  在临床科研方面,长期以来坚持从临床实践中选题,科研为临床医疗服务的方针、勤勤恳恳,脚踏实地进行工作,一方面认真学习中医理论,一方面掌握自己专业(肝病)领域现代医学知识的不断更新,强调科研原始资料的真实性,科学性,不断联系中西两方面的知识,向着中西医结合迈进。
 
  【诊治范围】
 
  擅长中西医结合治疗消化系统疾病。
 
  【教育经历】
 
  1941年,毕业于上海医科大学(现复旦大学上海医学院),获医学博士学位。
 
  1957年,参加卫生部举办的全国第二届西医学习中医研究班,并在南京中医医院进行中医临床实习两年,回院后在职向名老中医任应秋、李重人、陈慎吾学习。
 
  【工作经历】
 
  1941年,从上海医科大学毕业后到上海医学院教学医院(重庆市民医院、重庆同仁医院、歌乐山医院)内科工作。
 
  1946年,晋升为内科总住院医师。
 
  1947年,晋升主治医师,分别工作于上海沪东医院、全国政协保健室、山东医学院。
 
  1953年,任内科副主任医师,并调入北京协和医院内科胃肠教研组任讲师。
 
  1961年,任北京协和医院中医科第一任主任。
 
  【学术思想】
 
  1、提倡中西医互补
 
  史老认为,中医和西医是在不同历史条件下产生的,由于受到诸多因素的影响和限制,产生了一些不同的观点。尽管如此,中、西医之间仍然有着共同的研究基础和结合点。这个基础是人体,点就是疾病。中医为宏观整体性医学,动态地观察人体局部疾病变化与整体的关系,进行宏观调控。西医诊治疾病重视客观依据,无论是在疾病的诊断,还是疗效判定都由一定的客观数据衡量。客观数据不受人们的主观意识干扰,能够真实地反应疾病本质。如果传统的中探学能发辉整体观念、宏观调控的优势,结合西医先进的检测手段明确疾病本质,就会在施方谴药时,有的放矢,容易收到好的疗效。同样,西医吸收中医整体观念的理念,辨证论治,也会提高疾病的有效率。这就是取中、西医之所长,补中、西医之所短,中西医互补,中西医结合。
 
  2、主张证与病结合
 
  史老在临床医疗实践中重视辨证与辨病相结合,主要反映在两个方面:①中医辨证和西医诊断并举。②中医辨证论治,结合实验室检查。史老认为准确的辨证和明确的诊断是正确施治的前提,中医辨证和西医诊断,在中医临床中同等重要。中医立法处方时参考西医诊断,是提高临床疗效的重要环节之一。例如有一患者慢性腹泻11年,体重由128斤下降至90斤,曾在多家大医院进行多方面检查,均未明确诊断。患者面色萎黄,形体消瘦,乏力,舌淡,苔薄腻,脉滑。中医辨证:脾虚夹湿。投与健脾化湿中药,腹泻不见好转。仔细询问发病过程,患者提供曾在一次进食油腻后连续稀便6次,服黄连素、合酶素有短暂效果。根据患者提供的情况,考虑该患者可能是胆系疾病导致的泄泻。遂行十二指肠引流检查。结果:第二、第三部分胆汁中可见大量成堆脓细胞,培养有大肠杆菌,即诊断为胆道感染。结合西医诊断,修正治则,投用临床实践已证实对胆道感染有效的中药方剂茵陈篙汤合于健脾燥湿的平胃散治之。患者仅服10剂,大便性状正常,面色日见红润,体力逐日有增。后又坚持服用茵陈篙汤加金钱草,以继续加强消炎利胆,巩固疗效。两周后病情稳定而停药。随访两年,病情无反复。
 
  3、强调“四诊”与查体并举
 
  史老一向认为,作为一名对病人负责的临床中医医生,除熟练运用中医“四诊”外,还必须对病人全面查体。关于“四诊”,史老更重视“问诊”。史老反对“病家不用开口,便知病情如何”的说法,而是从整体观念出发,结合西医采集病史的方式,千方百计地启发病人详述病情。史老注重问诊,从不满足于病人“正常”或“不正常”的笼统回答。有些时候,病人认为不重要的症状或自认正常表现,对于中医医生来说也许是辨别疾病本质的启示,如有一湿疹患者前来就诊,问其是否有疲倦感,大便性状如何。病人回答:“我治皮肤病,别的没毛病”。史老通过外院的诊疗手册了解到该患者已用清热解毒利湿中药治疗多日,病情无任何改善。根据此次问诊发现患者疲惫、便溏等全身情况,史老认为本证为气虚湿停,郁而化热,遂与益气化湿清热方药,仅服两周,瘙痒消失,皮肤变平,纹理逐渐正常。
 
  4、重视方、药的现代药理作用
 
  史老认为参考方、药的西医药理研究遣方用药,可以提高临床疗效,并能扩大方、药的临床应用范围,同时还可以作为方、药疗效判定的依据而得到认可。如西医药理研究认为补中益气汤对多种疾病具有防治作用:①具有调节胃肠功能的作用;②具有促进或改善机体造血功能的作用;③具有调节机体免疫功能的作用;④具有保护肝细胞的作用;⑤对肿瘤治疗有辅助作用等。史老将补中益气汤结合中医辨证加减,用于多种疾病治疗,大多患者都获得较好的疗效。史济招教授在85岁之际完成的《中医辨证100例》一书,其中不少有效病例,都是以补中益气汤为基础方治疗而收效。
 
  【科研成果】
 
  发表论文40余篇,1983年还参加中国医学科学院和美国国家卫生院合作项目,用英文编目800多部中医古籍。
 
  【获奖情况】
 
  1992年,获国务院颁发的政府特殊津贴。
 
  2001年,获全国“中西医结合贡献奖”。
 
  【学术兼职】
 
  曾任:
 
  卫生部科学委员会委员
 
  中国医学科学院及北京协和医院学术委员会委员
 
  中国中西医结合学会常务理事
 
  《中华内科杂志》编委
 
  《中华医学杂志(英文版)》编委
 
  《中医杂志(英文版)》编委
 
  《中西医结合杂志》编委
 
  【社会活动】
 
  曾受周总理派遣赴柬埔寨为哥沙克王后治病被授予柬埔寨科学家勋章。
 
  【出版著作】
 
  主编《中西医结合诊疗消化道疾病》、《消化系统疾病诊治》、《中医辨证100例》。
 
  【主要论文】
 
  1、王庆民,徐慧媛,史济招。慢性肝病合并内分泌腺病的治疗思路[J]。中医杂志,1998(06):371-373。
 
  2、史济招,徐慧媛。补气活血法为主治愈真性红细胞增多症1例[J]。中国中西医结合杂志,1996(03):145。
 
  3、王庆民,史济招。补中益气汤加味治疗慢性肝炎及某些并发病48例[J]。中国中西医结合杂志,1992(01):58。
 
  4、张育轩,于惠钡,史济招。中医药治疗尿路结石的体会[J]。中医药研究,1991(05):29。
 
  5、史济招。迁慢性肝炎合并单纯性甲状腺肿[J]。北京医学,1988(06):363-364。
 
  6、史济招,齐贺彬。通腑法的实验研究[J]。中医药研究,1988(05):46-48。
 
  7、张育轩,于惠钦,史济招,齐贺彬,徐惠媛,王庆侠。肝炎9号片治疗慢性肝炎的疗效观察[J]。山西中医,1988(03):12-13。
 
  8、史济招。通腑法在临床的应用[J]。中医药研究,1987(05):21-25。
 
  【传承图谱】
 
  施今墨→史济招→齐贺彬、徐慧媛。




































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