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祝谌予

作者:古今名医 发布:2022-01-10 15:31 来源:www.zhongyaowenhua.com 阅读:



祝谌予
 
    祝谌予,北京市人,生于1914年,卒于1999年。师从北京四大名医之一施今墨学习,尽得其传。
 

    1939年,东渡日本金泽医科大学医学专门部学习西医知识。建国后,1956年参加中医研究院第一期西医学习中医班的教学工作,并调到北京中医学院任教务长兼金匮教研室主任。

    1975年,调到北京协和医院任中医科主任。曾任中国医学科学院学术委员会委员、中华全国中医药学会理事,中国中西医结合研究会副理事,第五、六、七届全国政协委员,第七届北京市政协副主席等。
 
    【生平著作】
 
    祝谌予,北京市人,生于1914年,卒于1999年。师从北京四大名医之一施今墨学习,尽得其传。1937年,在天津开业行医。1939年,东渡日本金泽医科大学医学专门部学习西医知识。建国后,1956年参加中医研究院第一期西医学习中医班的教学工作,并调到北京中医学院任教务长兼金匮教研室主任。1972年,借调至中国医学科学院主持西医离职学习中医班。1975年,调到北京协和医院任中医科主任。曾任中国医学科学院学术委员会委员、中华全国中医药学会理事,中国中西医结合研究会副理事,第五、六、七届全国政协委员,第七届北京市政协副主席。著有《祝选施今墨医案》和《施今墨临床经验集》等。
 
    【学术思想】
 
    祝谌予认为西医诊断,中医辨证,是中西医结合的主要方法之一。依靠西医学对疾病进行诊断,有助于中医对疾病的认识,可以为中医辨证论治提供依据和内容。而且,他还提倡中西药物合并使用。如化疗治癌的同时,服用扶正培本中药,可使化疗产生的副作用减轻。此外,祝氏临证非常重视气血,善用气血辨证的方法诊治内伤杂病和妇科疾病。他指出,八纲辨证不包括气血辨证的内容,是其不足之处。阴阳两纲不若气血两纲更为具体。叶天士首创卫气营血辨证,虽为外感温病所设,然究其实质,还是要辨清邪热伤人气血的浅深层次。内伤杂病用气血辨证指导临证更具实践意义。
 
    因此,气病辨虚实,血病辨寒热,重视脏腑气机成为祝氏临证的核心思想。人身气血贵在充盈和流畅,一旦偏盛偏衰或涩滞不畅则百病丛生。祝氏治疗气虚为主时,在补气温阳基础上加厚朴、陈皮、桔梗、枳壳等,使补而不滞,药达病所。治疗气实为主时,常在降逆、解郁之剂中稍佐黄芪党参、白术、甘草以防宣散太过而耗伤正气。血病辨寒热,血寒治宜温通经脉,养血祛寒,他常选桂枝茯苓丸治经闭,用归芪建中汤治腹痛,用当归四逆汤治手足逆冷,用艾附四物汤治痛经。血热治宜凉血止血,清热解毒,他常用芩连四物汤、犀角地黄汤等。祝氏认为,调理气机以肝、肺、脾、胃四者为重。因为肝肺是气机升降之道路,脾胃是气机升降之枢纽,故气机逆乱证的调治必须结合各脏腑的升降特点进行。对于气血的调治,祝氏认为气在血之上,治血先调气。
 
    【临床经验】
 
    祝谌予临床常从中医、西医两个方面综合思考。如对糖尿病的治疗,他系统观察和总结了糖尿病的中医辨证分型及治则治法,筛选出治疗糖尿病的基本方。用增液汤和生脉散为主,再加苍术配元参降血糖,黄芪配山药降尿糖为基本方,并巧用活血化瘀药。通过临床观察,祝氏发现糖尿病患者往往合并有大血管或微血管病变,符合中医的血瘀表现,并参照血液流变学和微循环检测的异常,率先采用活血化瘀法治疗糖尿病,这一见解目前已被国内同行所认可。
 
    治疗支气管哮喘、荨麻疹等病时,祝氏常选用验方过敏煎(银柴胡、防风、乌梅、五味子、甘草),经药理研究该方抗过敏反应作用较可靠。又如抗免疫方(广木香、当归、益母草、赤芍、川芎)经药理研究证实确有抗免疫反应功能,在治疗硬皮病、红斑狼疮、慢性肾小球肾炎等疾病时,常用此方为主。对于痛证,善用经方葛根汤、当归芍药散、黄芪建中汤加减治疗头痛、身痛、腹痛、四肢痛等;祝氏认为血证虽关于五脏,然与心、肝、脾三脏关系密切,常以三黄泻心汤、旋复代赭汤治疗心胃火旺之吐衄;用丹栀逍遥散、泻白散、杞菊地黄丸治疗肝火灼肺或肝肾阴虚之咳血、眼底出血;用香砂六君子汤、补中益气汤、归脾汤治疗脾不统血之便血、崩漏、肌衄等。
 
    【后世影响】
 
    祝谌予一生积极倡导中西医结合,为我国培养了大批中西医结合骨干人才。




































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